????????國(guó)藥集團(tuán)給出新冠疫苗定價(jià),未來(lái)或許還下降

????????9月22日,國(guó)內(nèi)兩款新冠病毒滅活疫苗基本定價(jià),最高一針300元、兩針600元(88美元)。這是國(guó)藥集團(tuán)綜合成本以及民眾可以接受的能力,給出的一個(gè)基本定價(jià)。目前已有十萬(wàn)多名高危人群接種疫苗,無(wú)一例明顯不良反應(yīng),無(wú)一人感染。其中打完疫苗后去海外高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家和地區(qū)的數(shù)萬(wàn)人,截至目前實(shí)現(xiàn)零感染。

????????國(guó)外新冠疫苗

????????定價(jià)

????????輝瑞疫苗

????????每劑價(jià)格19.5美元

????????阿斯利康

????????每劑價(jià)格12.5美元

????????強(qiáng)生

????????每劑價(jià)格110美元

????????Moderna公司

????????每劑價(jià)格50美元

????????俄羅斯疫苗

????????每劑價(jià)格10美元

????????一針300元、兩針600元,定價(jià)的依據(jù)何在?

????????9月21日,世衛(wèi)組織首席科學(xué)家蘇米婭·斯瓦米納坦稱,中國(guó)的新冠疫苗研發(fā)項(xiàng)目非?；钴S,已有數(shù)個(gè)候選疫苗處于臨床試驗(yàn)領(lǐng)先階段,一些疫苗在現(xiàn)階段臨床試驗(yàn)中已被證明有效。

????????國(guó)藥集團(tuán)旗下兩款疫苗,已于7月全部進(jìn)入第三階段試驗(yàn),預(yù)計(jì)在12月底上市。其董事長(zhǎng)劉敬楨曾透露,一針疫苗劑量是4微克,保護(hù)率100%,需要2針,價(jià)格在1000元以內(nèi)。當(dāng)時(shí)這個(gè)價(jià)格超出很多人的預(yù)期,曾在網(wǎng)上引發(fā)熱議。

????????對(duì)于疫苗的定價(jià)問(wèn)題,國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物技術(shù)股份有限公司副總裁楊匯川曾回應(yīng)稱,在正式上市前,這個(gè)產(chǎn)品尚沒(méi)有定價(jià),但會(huì)充分考慮它的可及性、安全性、有效性和人們的支付能力來(lái)定價(jià)。

????????據(jù)悉,疫苗的最終定價(jià)并不掌握在疫苗研發(fā)公司手中,政府監(jiān)管部門(mén)也會(huì)介入。國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長(zhǎng)鄭忠偉日前明確表態(tài),新冠疫苗屬于公共衛(wèi)生產(chǎn)品,只能以成本作為定價(jià)依據(jù)。疫苗價(jià)格不會(huì)受常規(guī)市場(chǎng)供需關(guān)系左右,最終價(jià)格肯定比上述說(shuō)法低。

????????目前每針300元,是國(guó)藥集團(tuán)綜合成本及民眾可以接受的能力,給出的一個(gè)基本定價(jià)。但國(guó)藥集團(tuán)并沒(méi)有透露定價(jià)的依據(jù)以及考量。300元一針,貴不貴?這要看從什么角度來(lái)看待。

????????目前全球新冠確診人數(shù)超過(guò)3000萬(wàn),死亡近100萬(wàn)。中國(guó)的疫苗企業(yè)能在第一時(shí)間把疫苗的臨床研究推進(jìn)到三期試驗(yàn),而且有可能在全球最先獲得三期試驗(yàn)結(jié)果,這是一份令人驕傲的成績(jī)；中國(guó)研發(fā)的新冠疫苗同時(shí)在國(guó)際上其他國(guó)家進(jìn)行大規(guī)模三期試驗(yàn),這是史無(wú)先例的；國(guó)藥集團(tuán)的滅活疫苗獲得阿聯(lián)酋的緊急批準(zhǔn),這也是第一款被其他國(guó)家認(rèn)可的新冠疫苗。

????????所以,中國(guó)的新冠疫苗是一個(gè)成就。但這個(gè)成就不只是疫苗企業(yè)對(duì)疫苗研發(fā)、生產(chǎn)、臨床試驗(yàn)的投入,有關(guān)科研院所之前分離、獲取新冠病毒毒株的努力也功不可沒(méi)。

????????定價(jià)兩針600元,還需考量全民接種的實(shí)際情況。據(jù)報(bào)道,國(guó)內(nèi)目前仍有“數(shù)億中低收入及以下人群,他們平均每個(gè)月的收入也就1000元左右”。這里1000元應(yīng)該是個(gè)中位數(shù),并不是所有這些人月收入都在1000元以下,但可以肯定的是,如果接種疫苗要花費(fèi)600元,這意味著至少有幾億國(guó)人需花費(fèi)半個(gè)月的收入。

????????國(guó)外新冠疫苗如何定價(jià),輝瑞疫苗每劑19.5美元

????????疫苗不是奢侈品,注射疫苗的目的,是為了獲得免疫保護(hù)。對(duì)于一個(gè)社會(huì)來(lái)說(shuō),如果注射疫苗的群體達(dá)不到大多數(shù),將無(wú)法獲得群體免疫,疫情還是會(huì)出現(xiàn),會(huì)對(duì)整個(gè)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)生活帶來(lái)重大影響。

????????據(jù)最新的消息稱,國(guó)家相關(guān)層面目前正在探討,在疫苗年底集中上市后,推出集中采購(gòu)或?qū)⒁呙缂{入醫(yī)保的可能。

????????國(guó)際上有一個(gè)“COVID-19疫苗全球獲取保障機(jī)制”(COVAX),這是全球疫苗免疫聯(lián)盟、流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟和世界衛(wèi)生組織專門(mén)為促進(jìn)疫苗的研發(fā)和生產(chǎn),并公平獲得新冠疫苗的機(jī)構(gòu)。COVAX的調(diào)查報(bào)告認(rèn)為,新冠疫苗在富國(guó)和窮國(guó)應(yīng)有不同的價(jià)格,在富國(guó)價(jià)格可以高一點(diǎn),但在窮國(guó)必須便宜一點(diǎn)。對(duì)于富國(guó)來(lái)說(shuō),每劑疫苗最高價(jià)格不應(yīng)超過(guò)40美元。

????????按照這個(gè)價(jià)格估算,兩劑疫苗80美元,約560元人民幣。所以,如果中國(guó)的疫苗定價(jià)為600元兩劑,那是按富國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)定價(jià)。

????????不過(guò),在這個(gè)價(jià)格中,COVAX也考慮到“速度溢價(jià)”,也就是最先研發(fā)出來(lái)的疫苗,應(yīng)獲得相對(duì)較高一些的價(jià)格,這是對(duì)研發(fā)的鼓勵(lì),也是市場(chǎng)的需求機(jī)制。

????????今年8月,美國(guó)輝瑞和合作伙伴BioNTech(德國(guó))宣布,已與美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部和國(guó)防部達(dá)成預(yù)先購(gòu)買協(xié)議,將提供1億劑新冠疫苗,價(jià)值19.5億美元。所以,根據(jù)這個(gè)商業(yè)購(gòu)買合同,每劑疫苗的價(jià)格是19.5美元,目前看來(lái)是政府買單。但這只是疫苗的批發(fā)價(jià),疫苗運(yùn)輸、儲(chǔ)存、注射,是否還有額外費(fèi)用,這都是未知數(shù)。即便最后接種疫苗的人不需要自己付錢(qián),但也是保險(xiǎn)和政府買了單。

????????輝瑞對(duì)于新冠疫苗的定價(jià),參考了目前季節(jié)性流感疫苗的價(jià)格。兩劑疫苗的價(jià)格是40美元,是流感疫苗的7折價(jià)格。

????????輝瑞的疫苗候選產(chǎn)品是BNT162,目前還在進(jìn)行三期臨床試驗(yàn)。與美國(guó)政府的商業(yè)采購(gòu)合同,至少需要疫苗獲得緊急批準(zhǔn)(“緊急使用授權(quán)”)之后才能生效。如果臨床試驗(yàn)達(dá)不到效果,美國(guó)政府不會(huì)付一分錢(qián)。

????????美國(guó)強(qiáng)生公司也表示,將在新冠大流行期間,以成本價(jià)格提供疫苗,而此前強(qiáng)生公司CEO保羅·斯托費(fèi)爾斯表示,該公司疫苗的價(jià)格約為每劑10美元或10歐元。目前阿斯利康和強(qiáng)生的疫苗,也都還處于三期臨床階段。

????????當(dāng)然,并不是所有公司都愿意用成本價(jià)格提供疫苗。美國(guó)的Moderna公司表示,該公司目前在進(jìn)行臨床試驗(yàn)的RNA疫苗,未來(lái)每劑價(jià)格為50美元—60美元。

????????中國(guó)的新冠疫苗,到底應(yīng)該定在什么價(jià)位?

????????目前國(guó)藥集團(tuán)的滅活疫苗已獲得阿聯(lián)酋的緊急批準(zhǔn),但該國(guó)并沒(méi)有公布價(jià)格。從一般的定價(jià)操作分析,國(guó)藥集團(tuán)疫苗在國(guó)內(nèi)的定價(jià),也會(huì)影響到在海外的定價(jià),如果國(guó)內(nèi)定價(jià)過(guò)低,不可能以較高的價(jià)格提供給海外。

????????在僅僅完成二期臨床之后,俄羅斯正式批準(zhǔn)了自己研發(fā)的腺病毒載體疫苗,目前還沒(méi)有公布國(guó)內(nèi)價(jià)格,但表示將以10美元兩劑的價(jià)格,提供給其他國(guó)家。

????????需要指出的是,以上美國(guó)、英國(guó)、俄羅斯的疫苗,都不是滅活疫苗,是RNA疫苗和腺病毒疫苗,生產(chǎn)過(guò)程中不需要新冠病毒。而中國(guó)的滅活疫苗生產(chǎn)過(guò)程比較復(fù)雜,需要先放大培養(yǎng)活病毒,生產(chǎn)成本及維持生物安全性的成本都比其他疫苗要高,不可能像阿斯利康的腺病毒載體疫苗一樣,達(dá)到每劑2.5歐元的成本。10美元—20美元的成本,應(yīng)該是能夠達(dá)到的。

????????之前網(wǎng)絡(luò)上曾有傳言,說(shuō)兩劑滅活疫苗的價(jià)格是1000元。從1000元到目前的600元,滅活疫苗價(jià)格已向國(guó)際價(jià)格靠攏,但還有差距。說(shuō)實(shí)話,即便是以流感疫苗168元的自費(fèi)價(jià)格作為參考,仍會(huì)有一大部分國(guó)人不愿意自己掏錢(qián)打新冠疫苗。

????????鑒于中國(guó)目前對(duì)新冠疫苗并沒(méi)有急迫的需求,也還有一個(gè)辦法:等。目前可以讓疫苗企業(yè)比較靈活地商業(yè)定價(jià),讓企業(yè)將疫苗以合理的價(jià)格提供給更為急需的國(guó)際市場(chǎng),同時(shí)國(guó)內(nèi)部分急需的人可自費(fèi)注射。

????????如果臨床試驗(yàn)順利,今年年底會(huì)有數(shù)款疫苗在各國(guó)獲得批準(zhǔn)。在剛需得到滿足后,疫苗的國(guó)際價(jià)格在明年將會(huì)下降,到時(shí)候集中采購(gòu)的價(jià)格可以更低,國(guó)家、醫(yī)保的負(fù)擔(dān)都會(huì)大大減輕。

????????本報(bào)綜合報(bào)道