宮腔是胚胎寶寶扎根的溫床，也是他們的“房子”，想知道胚胎寶寶的房子長(zhǎng)啥樣兒？生殖醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)生們是有一件法寶的——宮腔鏡檢查。

　　宮腔鏡檢查是生殖醫(yī)學(xué)中心醫(yī)生的“黃金瞳”，它是一種特殊的纖維光源內(nèi)窺鏡，包括宮腔鏡鏡頭、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng)。

　　原理是通過(guò)一根光學(xué)鏡，經(jīng)宮頸管進(jìn)入宮腔，冷光源可以將宮腔照亮，并通過(guò)光學(xué)鏡的放大效應(yīng)，將宮腔圖像顯示在監(jiān)視屏幕上，這樣，狹小的宮腔便會(huì)一覽無(wú)遺。醫(yī)生通過(guò)監(jiān)視屏幕，可以清楚了解到宮腔內(nèi)的形態(tài)結(jié)構(gòu)及子宮內(nèi)膜等情況。因其特有的直觀性和準(zhǔn)確性，現(xiàn)已成為宮腔內(nèi)病變的首選檢查方法。

　　為什么要做宮腔鏡檢查?

　　在不孕不育患者的診斷治療中，經(jīng)常需要宮腔鏡檢查的幫助。具體說(shuō)來(lái)，下列不孕不育患者可考慮行宮腔鏡檢查：

　　1.超聲檢查內(nèi)膜厚度或形態(tài)異常，如：懷疑子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮縱隔畸形等超聲異常表現(xiàn)。

　　2.試管助孕過(guò)程中，反復(fù)胚胎種植失敗，根據(jù)內(nèi)膜情況，必要時(shí)，再次胚胎移植前進(jìn)行宮腔鏡檢查。

　　3.有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史、多次人工流產(chǎn)史、月經(jīng)量少、盆腔結(jié)核史等患者。

　　4.因輸卵管黏連梗阻需進(jìn)行腹腔鏡下輸卵管黏連分離手術(shù)時(shí)，可酌情做宮腔鏡檢查，并配合腹腔鏡下的輸卵管通暢試驗(yàn)等。

　　宮腔鏡檢查會(huì)疼嗎？

　　很多患者會(huì)擔(dān)心，進(jìn)行宮腔鏡檢查的時(shí)候會(huì)不會(huì)有明顯的疼痛感。宮腔鏡檢查的過(guò)程是不需要麻醉的，檢查時(shí)，一般只會(huì)有輕微的墜脹感，但有的患者對(duì)疼痛較為敏感，所以在檢查過(guò)程中會(huì)有輕微疼痛的感覺(jué)，通常這種疼痛是可以接受的。

　　何時(shí)做宮腔鏡檢查效果最佳？

　　1.最好選擇在月經(jīng)干凈后的2～7天來(lái)做，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段月經(jīng)剛結(jié)束，子宮內(nèi)膜脫落后生長(zhǎng)的時(shí)間還不長(zhǎng)，相對(duì)比較薄，此時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查視野清楚，并且能最大程度地避免內(nèi)膜碎片造成的假象。

　　2.對(duì)于需要，但由于各種原因無(wú)法在此時(shí)間段預(yù)約到檢查的患者，建議您當(dāng)月口服避孕藥來(lái)抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)且避孕，這樣在整個(gè)服藥期間的任何一天檢查都可以達(dá)到同樣的效果。

　　3.其他特殊情況的宮腔鏡檢查，需要遵醫(yī)囑確定時(shí)間。

　　宮腔鏡檢查后有哪些注意事項(xiàng)？

　　1.無(wú)需臥床，但不宜勞累。

　　2.禁止性生活及盆浴兩周。

　　3.檢查后需用抗生素預(yù)防感染。

　　4.若檢查中留取標(biāo)本行病理檢查，之后需要及時(shí)取病理報(bào)告并按時(shí)復(fù)診。

　　（濰坊市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心 于康）